Пневмоторакс

Спонтанный пневмоторакс относится к патологическим состояниям, которые характеризуются накоплением воздуха между плеврами висцеральной и париетальной и это не имеет никакого отношения к повреждениям грудной клетки механического толка - травмам или хирургическому вмешательству.

Причины возникновения заболевания

Данная патология случается в результате нарушения целостности ткани легкого на фоне следующих процессов патологических:

•  абсцесс;
•  легочная гангрена;
•  туберкулез.

Также Пневмоторакс способен начать развиваться и без предшествующего заболевания. В этом случае в качестве причин болезни называются следующие:

•  ограниченная буллезная эмфизема;
•  врожденная слабость плевры, которая может разорваться при обычном кашле или даже смехе;
•  перепады атмосферного давления во время погружения под воду или перемещения на самолете.

Симптомы заболевания

Яркость картины клинических симптомов болезни зависит от степени давления, которое оказывается на легкое. При открытом пневмотораксе человек вынужден принимать определенное положение, которое позволило бы зажать повреждение. Чаще всего больной лежит на поврежденной стороне, стараясь зажать открытую рану.

Воздух при пневмотораксе такого типа будет заходить со свистом и выделяться пенистая кровь. Можно еще обратить внимание на форму грудной клетки, она будет иметь ассиметричный вид, так как пораженное легкое по наполнению воздухом будет отставать от здорового.

 При спонтанном пневмотораксе:

•  колющая пронзающая боль на месте пораженного легкого с отдачей в шею и за грудину;
•  ощущение острой боли при кашле, интенсивном дыхании, движении;
•  одышка;
•  бледность, в редких случаях цианоз лица;
•  воспалительные процессы в плевре.

Виды и формы заболевания

В медицине существует несколько классификаций пневмоторакса, каждая из которых отличается от другой по ключевому фактору патологии.

По образованию:

1. Травматический (вследствие травмы закрытого типа - без повреждения кожи и грудной клетки, открытого типа - ранений ножевых и огнестрельных).
2. Спонтанный (самопроизвольное разрушение легочной ткани вследствие врожденного дефекта, тяжелых предшествующих патологиях, может быть первичным, вторичным и рецидивным).
3. Искусственный (введение воздуха в полость плевры в медицинских целях).

По степени спадения легкого, и объему воздуха, локализованного в полости плевры:

1. Полный (частичное спадение легкого).
2. Ограниченный (абсолютное спадение легкого).

По распространению:

1. Односторонний (спадение одного из легких).
2. Двусторонний (спадение обоих легких).

По имеющимся осложнениям:

1. Закрытый (нет сообщения полости плевры с внешней средой).
2. Открытый (есть сообщение полости плевры с внешней средой).
3. Клапанный (внутриплевральное давление выше атмосферного, легкое выключается из дыхательного процесса, сдавливаются крупные сосуды).

Методы лечения заболевания:

Основные формы лечения больных, переносящих пневмоторакс, предложены пульмонологами Британии и США в начале нынешнего столетия. Лечение включает в себя:

•  введение кислорода и контроль его состояния;
•  простая аспирация (откачка содержимого);
•  дренирование полости плевры;
•  плевролиз (хирургическая коррекция листков плевры).

Профилактика лечения в санаториях

Профилактика пневмоторакса в санаториях традиционно не проводится. Дело в том, что пневмоторакс - довольно тяжелое, острое заболевание, требующего постоянного наблюдения лечащего врача в период обострений.