Гидроторакс

Гидроторакс – это патологический процесс скопления жидкости (не воспалительного характера) в плевральных полостях.

Причины возникновения заболевания

Гидроторакс может развиваться по разным причинам:

Увеличенное гидростатическое давление в капиллярах:

• сердечная недостаточность с наблюдающимся застоем в большом круге кровообращения;
• опухоли больших размеров в средостении, сдавливающие важные вены;
• легочная гипертензия.

2. Понижение онкотического давления плазмы при нарушениях обмена белков:

• некоторые нарушения в работе почек;
• цирроз печени;
• микседема (недостаточность вырабатываемых щитовидкой гормонов).

В некоторых случаях жидкость может скапливаться в плевральных полостях при дистрофии, обусловленной явным дефицитом витаминов В и С, а также при нарушениях оттока крови.

Симптомы заболевания

Основная симптоматика заболевания обусловлена динамическим скоплением жидкости в плевральных полостях, за счет чего происходит сдавливание легких или смещение органов средостения. Формируется патология постепенно, с увеличением количества жидкости начинает появляться тяжесть в груди, нарастает ощущения нехватки воздуха, что провоцирует более частое и глубокое дыхание. Синюшность кожи становится ярко выраженной, что связано с накоплением углекислого газа в крови.

Когда количество скопившейся в плеврах жидкости становится значительным, то соответствующая сторона грудной клетки выпячивается и становится ограниченной в подвижности по сравнению со здоровой половиной. Также на больной стороне наблюдается сглаженность промежутков между ребрами. При очень больших объемах скопившейся жидкости больной старается пребывать в полу сидячем положении.

Виды/формы заболевания

Гидроторакс бывает следующих видов:

• простой;
• левосторонний (крайне редко);
• правосторонний (редко);
• двусторонний (чаще всего);
• хилоторакс (скопление в плеврах лимфы);
• гемоторакс (скопление в плеврах крови).

Стадии заболевания

По характеру протекания гемоторакса можно выделить следующие стадии:

• 1 стадия – незначительное количество скопившейся жидкости, с постепенным ее увеличением и появлением одышки с ощущением тяжести в груди (может наблюдаться синюшность кожных покровов);
• 2 стадия – существенное количество скопившейся жидкости в плеврах, ограничивается подвижность грудной клетки со стороны нарушения и отставание ее при дыхании, болевых ощущений нет, пациенту легче в положении лежа на боку;
• 3 стадия – избыточное количество скопившейся жидкости в плевральных полостях, состояние пациента облегчается в положении полу сидя, повышение температуры не наблюдается ни на одном из этапов.

Методы лечения заболевания

Если в плеврах скопилось незначительное количество жидкости, то на этой стадии патологию можно устранить лечением основного заболевания, спровоцировавшего подобное нарушение. Это могут быть средства от сердечной недостаточности, мочегонные или белковые препараты. Когда количество скопившейся жидкости становится значительным, то в данном случае удалить ее можно только при помощи плевральной пункции.

Профилактика лечения в санаториях

В период ремиссии пациентам с гидротораксом рекомендованы курортно-санаторные процедуры в профилактических заведениях заболевании органов дыхания. В санаториях предусмотрена комплексная программа, направленная на улучшение состояния больного.