Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) - воспаление суставов позвоночника и крупных суставов, приводящее к их тугоподвижности и болезненности.

Причины

Причины, из-за которых начинается развитие анкилозирующего спондилита следующие:

• Отягощенная наследственность, при которой передается антиген гистологической совместимости HLA-B27.
• Урогенитальные и кишечные инфекции.
• Нарушение работы эндокринной системы.
• Травма опорно-двигательного аппарата.
• Частые сильные стрессы.
• Переохлаждения организма.

Симптомы

Симптомы анкилозирующего спондилита следующие:

• Ранние признаки развития болезни включают постоянную общую слабость, несильную скованность позвоночника, слабые ноющие боли в мышцах и суставах, сброс веса.
• С разгаром болезни пациента начинают беспокоить нарастающие боли в суставах, в области крестца и ягодиц. Больного беспокоит утренняя скованность позвоночника, проходящая к обеду, или вечеру.
• Поздние симптомы болезни включают возникновение кифоза, приводящего к ограничению дыхания и развитию осложнений воспаления органов дыхания. Пациент жалуется на сильную слабость, утомляемость, невысокую температуру, у него меняется осанка, развивается гиперкифоз или гиперлордоз, становится невозможным наклониться или повернуть голову.

Виды/формы

Существуют следующие виды анкилозирующего спондилита, определяемые в зависимости от того, какой сустав задействован в патологическом процессе:

• При центральной форме болезни поражается сам позвоночник, и встречается 2 вида его деформаций - кифозный и ригидный.
• Ризомелическая форма болезни сочетает воспаление суставов позвоночника с плечевыми и тазобедренными суставами.
• При периферической форме болезни патологический процесс затрагивает суставы конечностей - колени, локти, голени, запястья или стопы.
• Скандинавская форма характеризуется поражением позвоночника в сочетании с воспалениями мелких суставов кистей рук.
• При висцеральной форме внутренние органы поражаются наряду с позвоночником.

Стадии

Существует 4 стадии развития анкилозирующего спондилита:

1. стадия - образование небольших участков эрозии и склероза,
2. стадия - начинается сужение суставной щели,
3. стадия - возникает сужение, расширение или неполный анкилоз суставной щели,
4. стадия - полный анкилоз.

Методы лечения

Лечение направлено на ликвидацию фактора, приведшего к развитию анкилозирующего спондилита, возобновление защитных сил организма, функций позвоночника.

• Медикаментозное лечение - прием нестероидных противовоспалительных препаратов, сульфаниламидов, глюкокортикоидных гормонов, спазмолитиков.
• Физиотерапевтическое лечение - лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук, УВЧ, УФО, электрофорез, парафинотерапия.
• Лечебная физкультура - утренняя зарядка, лечебная гимнастика, дозированная ходьба, плавание под контролем инструктора ЛФК.
• Оперативное вмешательство проводится при тяжелых деформациях позвоночника, тазобедренного сустава, при которых удаляются слившиеся позвонки или проводится полное эндопротезирование сустава.

Профилактика лечения в санаториях

Профилактика анкилозирующего спондилита должна проводиться в санаториях с профилем лечения костно - мышечных заболеваний и болезней позвоночника. В них больному предложат грязелечение, бальнеотерапию, массаж, мануальную терапию.